痉挛性斜颈患者常因颈部肌肉不自主痉挛、头部扭转,导致行动受限、疼痛难忍,生活质量显著下降。中医认为,此病多与“风、痰、瘀、虚”互结相关,尤以肝风内动、痰瘀阻络为核心病机京海策略,兼夹气血不足,致筋脉失养、筋挛肉缩。以下通过典型病例解析痉挛性斜颈的中医调理思路。
案例分析:王先生京海策略,45岁,痉挛性斜颈病史5年,颈部肌肉持续痉挛,头部向右扭转并后仰,颈肩僵硬疼痛,情绪紧张时加重,伴头晕、失眠、心烦,舌质暗红、边有瘀斑,苔薄腻。
中药方剂:熄风通络、化痰祛瘀、益气养血
核心组方:天麻、白附子、羌活、僵蚕、川芎、丹参、赤芍、伸筋草、黄芪、当归、白术
治疗效果与调整
患者服用上方两周后,颈部痉挛明显减轻,头部扭转幅度减少,颈肩僵硬缓解,失眠改善。李俊才医生根据病情调整药方,加入络石藤、鸡血藤以加强通络作用,并减量白附子以防辛燥伤阴。治疗一月后,头部基本可自主活动京海策略,疼痛消失,生活重回正轨。
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